ALLEGATO 2
Modulo di dichiarazione del possesso dei requisiti di partecipazione e di autorizzazione al trattamento dei dati personali
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETA’
(artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

Al: MINISTERO dello SVILUPPO ECONOMICO

Oggetto: partecipazione alla selezione di esperti per la costituzione del “Comitato per lo sviluppo dell’industria aeronautica” di cui alla legge 808/85

Il/la sottoscritto/a________________________________________________________________
nato/a a___________________________________(_____) il_____________________________
residente a _______________________________(_____) in via___________________________

consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 per i casi di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi,
DICHIARA
-	di essere professore universitario di__ fascia, afferente il seguente Settore Scientifico-Disciplinare ING-IND/___;
-	di non essere legato da rapporti di dipendenza o di partecipazione a consigli di amministrazione di aziende del settore aeronautico e/o aerospaziale;
-	che le informazioni, le qualifiche e i titoli riportati nel modulo descrittivo delle esperienze e dei titoli professionali e culturali (All.1) e nel curriculum vitae, entrambi datati e sottoscritti, corrispondono a verità;
-	di autorizzare il trattamento dei dati personali, limitatamente al procedimento di cui trattasi, ai sensi del Regolamento UE 2016/679 e, in quanto compatibile, del D.Lgs. n.196/2003 e successive modifiche e integrazioni;

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(luogo e data)
Il/la dichiarante______________________________
(firma per esteso e leggibile)
La firma in calce non deve essere autenticata
Ai sensi dell’art. 38 D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000, la dichiarazione è sottoscritta dall’interessato e inviata all’ufficio competente insieme alla fotocopia, non autenticata, di un documento di identità del dichiarante.